日前，北京长庚医院骨科成功地为一位82岁高龄的老人进行了股骨骨折手术，有关人士称如此高龄老人伤筋动骨实属罕见。昨日，记者在该院见到这位高龄老人时，老人各方面恢复得非常好。

    8月28日上午，北京长庚医院骨科的一间办公室里，10多位医生正在激烈地讨论着，他们分别来自于骨科、内科和麻醉科，话题的中心是一位82岁的老人。这位高龄老人右股骨转子间意外骨折，8月30日将进行手术。“我从医40年，还是第一次为如此高龄的患者进行手术。”邵翔绪主任医师说，对这样一场手术，医院慎之又慎。

    起因：室外取衣不慎摔跤

    金素梅老人今年82岁，性格坚强而又开朗，除了气不太好出外（患有慢性支气管炎），老人的身体还算比较健朗，在家走路从不用拐杖。8月26日下午，老人正在屋里的椅子上休息，突然看到外面下起了小雨，想起院子里还有未晒干的衣服，就起身去拿。本来也就只有几步之遥，但童心未泯的老人心急之下小跑了几步，哪曾想，不小心摔倒在地。摔跤后，老人还试图自个儿用点劲爬起来，可怎么用力也使不上劲。女儿一看就明白：老人这是骨折了！金素梅老人被紧急送到航天总医院，结果被诊断为右股骨粗隆间骨折，医生建议手术治疗，但老人觉得儿子在石景山，还是希望能在石景山接受治疗。在家人的多方打听下，最后决定来到了位于石景山古城的北京长庚医院。 

    记者28日上午在17病室见到了躺在病床上的金素梅老人时，她神态安祥，并不知道一场以其为中心的讨论正在医生办公室激烈地进行着。

    犹豫：手术究竟做还是不做

    入院当天，骨科诊疗中心主任邵翔绪主任医师为老人做检查后发现，老人系右股骨转子间骨折（三型），是手术还是保守治疗的选择立即摆在了邵翔绪主任的面前。邵翔绪告诉记者，对于普通的患者来说，髋关节骨折不算个大手术。但对于这样一位高龄老人，要在全麻的状态下手术，术中、术后都存在诸多风险，因为老人的各种机能都相对较差。主任还说，给高龄老人动刀，无疑是“走钢丝”，因为这么高龄的病人，身体情况再好，也都是风雨飘摇了，手术麻醉的过程中，病人的血压只要稍微降一点，就可能回不来，此外，术后的感染也是一个很严重的问题。检查显示，金素梅老人有冠心病，手术过程中她会不会出现心功能异常是内科专家全春子主任最担心的，此外还有老人手术后的复苏问题。

    骨科住院部的刘晓飞主任告诉记者，对患者实施的手术全称是“连续硬膜外麻醉下行右股骨粗隆下骨折随内针固定术”，手术要在硬膜外麻醉的情况下进行，术前对老人呼吸功能心功能评估显示，老人能够耐受该手术，但麻醉医生必须保证在手术麻醉过程中要稳定病人血压的变化，还要保证病人每一秒的血压都在掌控之中。重重困难让10多位专家和医生犹豫了，手术究竟是做还是不做？

    决定：做一场前所未有的手术

    做一场手术却要承担如此巨大的风险究竟值不值得？一旦出现意外，病人家属会不会不理解？一系列的问题摆在了医生们的面前，考虑再三，大家还是决定拼一拼。邵翔绪主任说，如果不动手术，患者就只能躺在床上，长期卧床，可能出现褥疮，肺部感染等并发症，死亡率达30％，对于这么一位高龄的老人来说，如此下去，躺上两三个月恐怕也就永远起不来了。主任还说，尽管对医生来说，要冒极大的风险，但手术如果能成功的话，患者可以较早进行关节功能锻炼，有利于尽早康复。儿子征求老太太的意见。老太太想了想，开玩笑地说：“做吧，我相信你们，我这一百多斤就交给你们了。”

    老人朴素的语言中饱含着对医院的信任，老人的信任更让医生们感觉到责任的重大。有了老人的支持和家属的理解，医院最终决定，冒着风险动手术。医院的骨科、内、麻醉科、手术室四部门的近十位医护人员将手术中可能遇到的问题排了一遍又一遍，术前的一切准备安排妥当。

    结果：高龄老人手术终获成功

    8月30日，手术如期举行。手术室里，邵主任亲自督战，平时安排三位医生的手术室里此次特意安排了四位，同时为防意外，内科也准备了一位医生随时待命。

    “手术很成功，整个手术过程仅用两个多小时。”邵主任告诉记者。老人术后情况良好。昨日的检查显示，老人的体温和血象没有问题，所有的化验结果也都很正常，邵主任说，按目前的情况看，估计老人很快就能拆线出院了。

    昨日，记者在病房的楼道中见到了金素梅老人，在儿子的陪护下一个人正在练习走路。儿子说，现在已经可以扶着窗台走路了。当记者问及她的病况时，老人连说“好多了，好多了！”。