患者：杨X林，男，51岁，隆昌界市人，农民。腰痛15年后发展为腰臀痛伴双大腿至小腿麻外侧木（以右侧为重），行走不到50步则必须坐下休息，患者极度痛苦。CT示L4-5椎间盘突出伴椎管狭窄，黄韧带增厚钙化。行局封、理疗、电针、中西药物及手法治疗无效来诊。查体：腰脊柱后凸伴右侧凸，直腿弯腰指尖触地引出腰臀痛并沿大腿外直外踝部痛麻，直腿伸腰引出腰臀痛加重，腰脊柱右侧弯引出右侧腰骶痛加重并沿右侧大腿外侧传导。胸腹垫枕试验阴性，胫神经弹拔试验阳性（强刺激推拿髌尖粗面后变为弱阳性），腰脊柱叩击叩击部位痛无向下肢传导痛，屈髋屈膝分腿加压试验引出双大腿根部痛阳性。压痛点：L4-5 棘间与小关节（双）、骶骨背面、髂后上嵴内上缘、双髂翼外三肌附着处、右臀中肌、右坐骨大切迹、双大腿根部、双髋尖粗面（右重于左）皆高度敏感，其余各压痛点中度或不敏感。

　　治疗：无痛银质针腰、臀、腿及髌下脂肪垫后，症状完全消失。查体：直腿弯腰指尖触地无征象，直腿伸腰无征象，直腿抬高左右各800C无征象，腰脊柱三个试阴变为阴性。

　　讨论：此腰脊柱三个试验有胫神经弹拔试验为髌下脂肪垫损害向后关节襄传导出现的假阳性，腰脊柱侧弯试验的阳性为骶髂关节深部软组织所致。临床疗效证明了上述诊断的正确性。