骨质增生有无临床表现，主要取决于骨质增生发生的部位。一般地讲，关节部位的骨质增生容易引起关节肿胀和疼痛，而长骨骨干及扁骨等部位的骨质增生常无任何症状。
   关节部位的骨质增生是否引起疼痛、肿胀与关节受力的改变有关。骨质增生必然使关节面不平整。活动时，不平整的关节面相互摩擦、撞击，引起关节面的破坏和压力分布不均匀，出现关节肿胀、积液和疼痛等临床表现。而长骨骨干及扁骨等部位有时虽然有各种骨质增生现象，但一般都不会引起关节面上受力状态的改变，因而也无临床表现，有时在体检或拍Ｘ线片时偶然被发现。