快节奏都市生活、长时期伏案工作、过于“随意”睡姿以及春寒料峭的气候都悄无声息地侵袭着现代人肩颈部，造成肩膀酸胀、脊背疼痛。而这些人中有相当比重是25-35岁年轻白领族。难道传说中的“五十肩”（肩周炎）已经变成了“二十肩”、“三十肩”？

    专家解释说，中青年肩颈部的“肌筋膜炎”和“肌肉劳损”是“疑似肩周炎”背后的发病本质。同时提醒，年轻白领族更要谨防因劳累、长期姿势不变、突发剧烈运动引起的肩颈病症。

    过于“随意”的睡姿和坐姿、长时期伏案工作，是造成年轻白领肩膀酸胀的主要原因

    据记者调查，身边很多年轻人（尤其是女性）感到肩部酸痛而去美容院做放松按摩时，被按摩师按到肩部有“结块”或按出“咯吱”响声，都以为自己患上了肩周炎。一方面惶恐于“响声”和“肌肉肿块”的刺激，一方面又对这种“老年病”感到不知所措。其实，这只是中青年肩颈部最常见又最不容忽视的肌肉劳损症状———肌筋膜炎。

    肌筋膜炎也称纤维织炎。是长时间保持固定姿势、肌肉过分紧张，致使血液流通不畅，病因子侵犯肩、颈、背部的纤维组织而产生的无菌性炎症。风寒潮湿刺激、身体过度劳累、剧烈运动等也经常成为该病的诱发因素。肌筋膜炎是颈肩背部中发病率最高的疾病，发病人群以年轻人居多。症状常伴有肩颈部肌肉疼痛、酸胀、麻木，或感觉肌肉有肿块结节，但肩关节可以活动。该病恢复及保健相对容易些，轻微者可通过适当肢体活动进行缓解。

    而较为常见的肩周炎是指肩关节周围炎，又名冻结肩，五十肩等。是指肩关节的周围软组织发生慢性损伤而引起的广泛性无菌性炎症。发病年龄多在50岁左右，为老年人常见的、多发的疾病，女性稍高于男性。临床症状在急性期表现为肩部疼痛、压痛剧烈，后期则因炎性组织粘连而致肩关节活动受限，甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状。该病治疗及恢复期较慢，严重者需要进行手术。

    ■对症下药

    1.长时固姿：按小时起身活动

    尤指长期面对电脑、书本、游戏等伏案状态，而造成的肩部筋膜劳损。当长时间保持低头或持平等单一姿势不变时，肩颈部的肌筋膜会因长期保持收缩状态而导致酸胀、疼痛等炎症。

    建议：改善不良坐姿，伏案工作或其他时，应该每一小时就要起身活动。挺胸抬头并顺时针逆时针交替旋转脖颈，伸展双臂并尽量向后拉以扩展肩部，或双手撑腰向后仰身。每次时间不少于3分钟。

    2.运动刺激：劳累后放松按摩

    未经准备的肢体运动姿势和过度体力劳动都会引起肩肌筋膜炎。主要指肩、颈部的软组织在运动或劳动中受损，使肌肉纤维组织出现不同程度的创伤性炎症。比如突然的弹跳和挥臂、提拿重物、长时间扫除劳动都会使肩颈部筋膜劳损，并发炎症。

    建议：尽量在做足准备活动后再进行剧烈的肢体运动，当因运动或劳动引发筋膜劳损酸痛后，应及时做放松按摩以恢复收缩绷紧的肌肉。另外，平时应该加强肩颈部的肢体锻炼，比如蛙泳、俯卧撑及投篮动作、羽毛球发球动作，保持肌肉和韧带的柔软性及张力。

    3.风寒潮湿：须注意局部保暖

    “湿气”和“风寒”是肌筋膜炎的两大天然诱发因素。肌肉受凉本身就容易产生酸痛甚至痉挛，而冬春交替时分气候湿气加大更易激化症状，如遇上身体抵抗力差或缺乏锻炼时肩颈部的肌肉便很快被致病因子侵入，酸疼、压疼、刺疼等症状会较明显。

    建议：受损的肌肉或肌筋膜都是喜热怕凉的，一定要注意局部保暖。在家中可以采用热敷和泡热水澡的方式，或扶他林等药物按摩进行缓解；也可选用活血化瘀、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷。

    4.睡姿错误：枕头高度有学问

    夜间休息也是防护或导致肩颈肌筋膜炎的关键时段，睡姿正确可以预防肩部病症，睡姿错误便会招来“肩痛之忧”。过高的枕头会潜移默化地刺激到肩、颈、背部的椎骨和肌肉，甚至一夜之后就会变得肩酸颈痛。

    建议：将枕头的高度和位置，尽量调节到符合人体肩颈部的椎骨生理弯度，令肩颈部肌肉放松。可选用略呈圆柱形的枕头横置于脖颈处睡眠。

    特别提醒：针对以上四种症状表现的应对措施应该综合起来应用，从不同的环节做到防护及保健才能尽量避免肩颈部肌肉劳损及肌筋膜炎病症。

    ■专家建议

     尝试“仰头并向后夹肩膀”

    ●姜春岩，积水潭医院运动医学中心肩关节科副主任医师

    人体的筋膜附着于肌肉、骨骼和韧带处，自身具有丰富的弹性，并会随着肌肉活动而相应收缩运动。人体姿势一旦长期不变，肌肉连带筋膜无法收缩而失去弹性，导致纤维组织供血不足引发病变。从这个病理角度来看，现在社会上有五大类人群易感肩颈部肌肉劳损：1、IT从业人员2、办公室白领3、司机4、学生5麻将和游戏痴迷者。他们都属于“不得已”长期保持单一姿势的人群，所以更应该注意肢体定时放松运动，最简单有效动作就是“仰头并向后夹肩膀”。当感到肩颈部痛疼并活动不适时，去正规中医骨科做肌肉放松按摩是有效的，但是不要做正骨，有引发颈椎病危险。