退变性腰椎管狭窄又称继发性腰椎管狭窄，腰椎退变，椎间盘内水分变少，并萎缩吸收，椎间隙变窄，纤维环松驰，椎间盘和纤维环向后膨出。腰椎退变引起椎间关节松动，小关节增生，椎体边缘骨质增生，同时椎板增厚，黄韧带松驰、肥厚、皱折及内陷，严重者可发生假性脊柱滑脱。硬膜外脂肪变性、纤维化，使硬脊膜受到压迫而引起一系列症状。主要表现为三大特点：间隙性跛行；腰疼痛及后伸受限；主诉多而体检少阳性发现，二相矛盾。腰椎X光正侧位片可见有腰椎骨质增生、椎间盘退变，甚至有假性滑脱。过伸及过屈位可见有下腰椎失稳，必要时可行椎管造影或CT或核磁共振检查。