鉴于上述理论,我们多采用内服外敷疗法。关键不在于解除神经组织所受到的机械性压迫,而在于改善椎管内外各组织的血液循环,特别是增进对神经组织的血液供给,消除或减轻突入椎管内软组织的炎性或压迫性水肿,并加强椎管周围组织的稳定性。
具体方法是: ①休息是最好的治疗,DLSS不少都合并腰椎骨刺或腰椎间盘变性突出或两者皆有。按摩,尤其是不当按摩,可造成椎管内神经等组织的牵拉、刺激,加重炎症和水肿,故不宜按摩,以卧床休息两周为妥。
②磁药贴外敷可对人体产生良性效应,它不仅具有显著的消炎镇痛、祛风通脉、养血益肾、豁痰消肿作用,且可通过生物磁场的协同作用,打通痹阻经脉,使血流加快,增加血氧含量,改善脊柱周围肌群的血液循环,增进椎管内外组织的血液供给,纠正、改善椎管内神经根、马尾神经的缺血、缺氧状态。另外药物对末梢神经产生的良性刺激,可兴奋神经细胞,使其代谢增强,加速代谢产物的排泄。
③同时酌情选用神凤丹、通痹丹、附桂骨痛片或中药汤剂内服。这种疗法不仅对DLSS有肯定疗效,而且对合并腰椎间盘突出及腰椎骨刺者同样有满意疗效。我们曾经治68名腰椎管狭窄症,其中1/3为各地要求手术治疗、合并腰椎骨刺或椎间盘突出或两者皆有的复合型重症患者,除3名复合型重症患者保守治疗失败,改行手术治疗外,余均获明显缓解。使诸多疑难重症需手术的患者免除了手术的痛苦和巨额费用。 |