疾病诊断

    根据临床表现和影像学检查结果，疾病诊断多无困难，疾病诊断依据：

    病史

    头颈部外伤史，即使是稍微的颈部扭伤。起病急，发病前无症状，起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。

    影像学检查

    颈椎X线片 可观察到：

    （1）颈椎生理弧度减小或消失；

    （2）年轻或急性外伤性突出者，椎间隙可无明显异常，但年龄较大者，受累椎间隙可有不同程度的退行性改变；

    （3）椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽；

    （4）颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。

    CT扫描 虽对本病疾病诊断有一定帮助，但往往无法依靠常规CT扫描确诊。CTM（脊髓造影 CT扫描）则可较清楚地显示脊髓和神经根受椎间盘压迫的影像，近年来有些学者主张采用此法来疾病诊断颈椎间盘突出症，并认为其在疾病诊断侧方型颈椎间盘突出症的价值明显大于MRI。

    磁共振成像（MRI） 可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度，为颈椎间盘突出症的疾病诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症疾病诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中心型和旁中心型颈椎间盘突出症中可显示清楚影像：

    （1）中心型：椎间盘从受累椎间隙水平呈团块状突出，压迫颈脊髓前方中心部位，受压脊髓局部可呈弯曲、变扁或凹陷状向后方移位，并有信号异常的表现，其中以信号增强为主，有时可见脊髓内空洞影像；

    （2）旁中心型：椎间盘呈块状或碎片状向后外侧突出，压迫颈脊髓侧方和一侧神经根，颈脊髓前外侧受压变形，向后方或健侧移位，局部信号增强，神经根向后外侧移位或影像消失。侧方型颈椎间盘突出往往需要结合CTM进行疾病诊断。