胶原酶溶解术是一次性治疗腰突症的有效方法,只需注射一针即可见效,总有效率为93%。其优点是创伤小、操作简单、安全、起效快、恢复快、不影响脊椎骨的稳定性,并发症小。它主要是用于哪些患者? 主要用于: 1、有典型的椎间盘突出症状及体征:单侧或双侧肢体疼、麻木并与受累神经分布区域相一致,部分患者可伴有肩颈部或腰痛;直腿抬高试验阳性或直腿抬高加强试验、健腿抬高试验、肱二头肌试验、肱桡肌试验、颈神经牵拉试验、屈颈试验等阳性;肌肉萎缩、运动无力;腱反射减弱或消失。 2、CT、MRI、脊髓腔造影等影像学检查有椎间盘突出征象,并与临床体征相一致。 3、经3周以上正规保守治疗无效。 4、突出物小于10MM。 5、外科手术后症状复发或无效者。 不宜用于: 1、椎间盘突出合并骨性椎管狭窄或(和)侧隐窝狭窄(前后径小于3MM)以及黄韧带肥厚(厚度超过5MM)。 2、椎间盘突出已大块状钙化或骨化者。 3、突出物大于10MM。 4、伴有椎体滑脱。 5、马尾综合征。 6、有药物过敏史或过敏体质者。 7、有精神异常者或心理变态者。 8、妊娠妇女和14岁以下儿童。 9、心、肺、肝、肾等脏器有严重疾病者。 北京长庚医院椎间盘专科张主任指出,禁忌证的1~5条只是相对禁忌,如突出物大块钙化出现症状时间短者、椎间盘突出伴有椎体1°滑脱的病例笔者都曾治疗过,效果也是满意的。
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