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胶原酶溶解术的适用人群

日期:2008-11-4 14:56:02     来源:
 

    胶原酶溶解术是一次性治疗腰突症的有效方法,只需注射一针即可见效,总有效率为93%。其优点是创伤小、操作简单、安全、起效快、恢复快、不影响脊椎骨的稳定性,并发症小。它主要是用于哪些患者?  
        
    主要用于:
        
    1、有典型的椎间盘突出症状及体征:单侧或双侧肢体疼、麻木并与受累神经分布区域相一致,部分患者可伴有肩颈部或腰痛;直腿抬高试验阳性或直腿抬高加强试验、健腿抬高试验、肱二头肌试验、肱桡肌试验、颈神经牵拉试验、屈颈试验等阳性;肌肉萎缩、运动无力;腱反射减弱或消失。
        
    2、CT、MRI、脊髓腔造影等影像学检查有椎间盘突出征象,并与临床体征相一致。 
        
    3、经3周以上正规保守治疗无效。 
        
    4、突出物小于10MM。 
        
    5、外科手术后症状复发或无效者。 
        
    不宜用于: 
        
    1、椎间盘突出合并骨性椎管狭窄或(和)侧隐窝狭窄(前后径小于3MM)以及黄韧带肥厚(厚度超过5MM)。 
        
    2、椎间盘突出已大块状钙化或骨化者。 
        
    3、突出物大于10MM。 
        
    4、伴有椎体滑脱。 
        
    5、马尾综合征。 
        
    6、有药物过敏史或过敏体质者。 
        
    7、有精神异常者或心理变态者。 
        
    8、妊娠妇女和14岁以下儿童。 
        
    9、心、肺、肝、肾等脏器有严重疾病者。 
        
    北京长庚医院椎间盘专科张主任指出,禁忌证的1~5条只是相对禁忌,如突出物大块钙化出现症状时间短者、椎间盘突出伴有椎体1°滑脱的病例笔者都曾治疗过,效果也是满意的。

 

 
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