什么是侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术

    侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术源于美国，其入路与常规腰椎间盘切除术和显微腰椎间盘切除术一样，采用侧或后方入路，在内窥镜下直接切除突出椎间盘。与以往不同的是它能彻底切除椎间盘，具有损伤小、恢复快、医生易于掌握等优点。尽管应于临床近有3年的历史，但它已经显示出其良好的发展前景。可以说椎间盘镜技术是整个椎间盘治疗史上的一次飞跃，是当今世界腰椎间盘突出治疗史上发展的必然产物。

    侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术是目前国际上先进的脊柱外科微创手术方式。该技术将先进的科技和临床完美结合，为患者提供了一种损伤小、疗程短、安全可靠的治疗方法。本系统具有高度清晰的观察性能、灵活稳定的固定装置和精心设计的手术器械，便于医生顺利、高效地开展治疗。现在，侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术不仅可以治疗腰椎间盘突出，还可以治疗侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症。

    侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术是怎样治疗椎间盘突出的

    侧、后路椎间盘镜是光学纤维导光的直管式医用内窥镜，镜体与导光束为分离式。本镜主要用于后路微创式椎间盘突出症切除术的镜下监视，以更好地观察微小的、易忽略的病变，使手术更加彻底，并减小手术创伤。其工作原理是通过光学纤维将光束传到内窥镜物镜前端，照亮被观察物体，然后依靠透镜的成像、放大以获得清晰的图像，从而观察深部微小病变。
可除去突出的髓核组织、肥厚的黄韧带及增生内聚的关节突等神经致压因素，从而获得根治的疗效。

    侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出的优越性

    1、适应症广，可治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症；
　　
    2、伤口小(约1.5cm)、组织损伤少、出血少，手术时间短；
　　
    3、安全性能高，镜下放大60倍，可清晰分辨镜下组织，避免神经根损伤；
　　
    4、术后卧床时间短、恢复快，可进行门诊手术；
　　
    5、综合治疗费用降低；
　　
    6、患者接受程度高；
　　
    7、高清晰视野，便于处理易于忽略的病变；

    8、全手术过程记录，方便病例讨论和学术交流。

    侧、后路椎间盘镜下髓核摘除术的适应症

    1、适合于腰突症诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；

    2、反复发作、症状严重者；

    3、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离；

    4、剧烈疼痛无法缓解，并持续加剧者；

    5、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤；

    6、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄。