不进入腹腔,减少了对脏器被膜的损伤和对脏器功能的干扰。也避免了手套、纱布、器械等对内脏组织的损伤。使腹腔、盆腔等内环境受到的损伤、于扰最小。 3.无血手术环境腹腔镜手术是先凝固止血、再分离,是边止血边分离,术中出血很少。正常胆囊切除平均出血25ml,直肠癌切除仅45ml。切l口小也是出血少的原因之一。 4.腹内粘连少脏器不在空气中暴露,无术者手指、手套、纱布、器械的直接刺激、干扰和损伤,腹内粘连比开腹手术少。 5.手术时间短在部分水平高、经验多、对新器械的应用熟练者,以及在腹腔镜下的成熟手术,手术时间短。手术时间短也能减少损伤。 (二)安全有效 微创手术的手术效果好已被公认。主要表现在: 1.内环镜稳定微创外科具有最佳的内环境稳定状态,安全性高,手术效果好,能彻底地切除病灶。 2.全身反应轻研究证明,微创外科术中、术后肾上腺皮质激素水平比开腹组升高,其机体应激反应明显低于开腹手术组。 3.免疫系统功能增强。 (三)病人痛苦少 手术切口小,病人的疼痛轻,特别是减少了病人手术后的痛苦。 (四)病人康复快 病人的脏器功能恢复快,主要表现在:
1·病人术后恢复快术后短期内恢复正常活动。 2·并发症少:术后切口并发症、肺部并发症少。 3·进食早术后胃肠功能恢复快,当日或次日可进食。4,出院早术后2~3d即可以出院,住院时间短,微创外科平均住院日明显短于开腹手术。 5.工作早术后7~lOd可恢复正常活动和正常工作。 (五)兼有诊断和治疗作用 腹腔镜可以对腹腔全方位探查,手术的视野广阔,探查范围广,能对腹腔、盆腔内的各个脏器进行探查,以免遗漏第二个以上的疾病。它替代了既往的剖腹探查术,避免了盲目的开腹手术,诊断清楚后,立即手术治疗。 (六)操作简单 熟悉、熟练地掌握了微创外科技术后,要比传统外科的技术相对简单。 (七)腹部美容效果好 腹腔镜手术仅在腹部做穿刺样切口,无传统外科切开手术那样的疤痕,且腹腔内、盆腔内粘连很少发生。如上所述,腹腔镜手术没有手套、纱布、手术器械和医师的手指对浆膜层的刺激,更没有脏器的浆膜层在空气中的暴露等。 (八)节省医疗开支 腹腔镜手术对社会、单位及病人的经济负担有所减轻。病人住院时间短,大大缩短了离岗休息的时间,提前上班参加工作,隐性效益十分明显。 |